我們都知道健康的身體離不開平日鍛煉。生活中不乏出現(xiàn)因鍛煉不當而猝死的案例，怎么運動才是科學的？ESC年會發(fā)布的《運動心臟病學和心血管疾病患者的體育鍛煉指南》給出了答案。

《運動心臟美學和心血管疾病患者的體育鍛煉指南》兵貴撰寫主要專家之一，意大利羅馬運動醫(yī)學與科學研究所的AntonioPelliccla教授指出，“規(guī)律運動可防心血管疾病，還能降低心血管者的過死亡風險。”但指南指出，盡管比例很低，但對于經(jīng)常不活動或有心血管疾病的患者，運動可能會心臟驟停。

所以，我們需要運動但是也要科學運動，規(guī)律運動。過少的運動或者過激的運動都不利于我們的身體健康。接下來我們就來看看2020ESC年會給出的指南是如何建議我們運動的。

一、 對健康人的運動推薦

對于健康人，指南推薦每周至少進行150分鐘中等強度的運動，或每周75分鐘的高強度有氧運動，或兩者的等效組合。但建議將中等強度有氧運動逐漸增加到300分鐘/周，或高強度有氧運動150分鐘/周，或同等組合，這對健康成年人有額外益處。為了能更好的堅持，建議定期進行評估和咨詢，必要時增加運動量。

二、 對心血管疾病患者的運動推薦

1、 高血壓患者：

高血壓患者應每天進行至少30分鐘的中等強度有氧運動，每周5-7天。這樣可降低7/5mmHg的血壓。另外，還建議每周3天的力量鍛煉，其降壓效果可能與有氧運動相當，甚至更大。對于血壓沒有得到控制的患者，建議暫時限制參加競技運動，但技巧性運動除外。

2、 血脂異常患者

體力活動可使血清甘油三酯降低高達50%，高密度脂蛋白膽固醇降低5%-10%，這可以通過每周3.5-7小時的中等強度身體活動，或多數(shù)情況下每天30-60分鐘的運動實現(xiàn)。對于患高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥的患者，建議進行更高強度的運動。

3、 糖尿病患者

有氧和力量訓練對血糖控制、降低血壓、減輕體重、 峰值運動能力和血脂異常都是有效的。二者結合可有效控制血糖。理想的鍛煉計劃是每天至少進行中等強度的鍛煉，例如至少30分鐘的快步徒步，大多數(shù)日子進行15分鐘的力量訓練，以及較輕強度的活動（站立、步行）每30分鐘一次。也可通過柔韌性和平衡運動來補充，特別是老年人或糖尿病引起的微血管并發(fā)癥患者。

對于肥胖或中心性肥胖患者，建議每周進行3次力量訓練，此外還應進行中等或高強度的有氧運動（至少30分鐘，建議每周7天），以降低心血管疾病風險。

4、 冠心病患者

對于無癥狀的慢性冠狀動脈綜合征患者，如果功能成像或常規(guī)運動負荷試驗未誘導出心肌缺血，可根據(jù)個體情況參與各類型的運動，包括競技運動。

5、 房顫患者

推薦進行規(guī)律體育鍛煉，以預防房顫。推薦在參加體育運動前進行評估，并管理結構性心臟病，甲狀腺功能障礙，酗酒或濫用藥物，以及其它會導致房顫的主要原因。對于復發(fā)性癥狀性房顫患者，考慮運動表現(xiàn)的影響，而不想使用藥物的運動鍛煉者，推薦進[敏感詞]顫消融治療。不推薦正接受抗凝治療的房顫患者進行有下拉身體接觸或容易受傷的運動。

6、 外周動脈疾病患者

推薦患有動脈粥樣硬化性外周動脈疾病者進行定期運動，每周至少150分鐘的中等強度有氧運動，或每周75分鐘的劇烈有氧運動，或兩種運動組合，作為二級預防策略的一部分。

三、 對老年人的運動推薦

對于年齡≥65歲、身體健康且未限制活動能力的老年人群，建議每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。對于有跌倒風險的老年人，建議每周至少2天進行力量訓練，以改善平衡和協(xié)調能力。